Erhebungsblatt für Sektionen
Erhebungsblatt für Beitragsinkasso Jahr 2012
Stichtag: 01. Januar
Einreichungsfrist: 31. Januar
Felder mit * müssen ausgefüllt werden
Angaben gemäss erhaltenem Brief
Kundennummer*
Kanton*
Feuerwehr*
Kontaktperson
Adresse*
PLZ / Ort*
Telefon
E-Mail*
Bemerkungen / Mutationen
A Verbandsbeitrag
Unsere Feuerwehr betreut das Einzugsgebiet folgender Gemeinden:
1
PLZ
Gemeinde
Anzahl Einwohner
2
3
4
5
6
7
8
Weitere? Bitte Formular noch einmal ausfüllen. Danke.
B Hilfskassebeitrag
Gemäss beigelegter Bestandesliste
Alle Personen gemäss Bestandesliste geniessen bei Ausübung ihres Dienstes und gemäss dem Reglement der Hilfskasse für Feuerwehrleute Deckung für die Folgen aus Unfällen oder Erkrankungen.
Männer
Anzahl AdF
Frauen
Anzahl AdF
Bestandesliste**
*
Alle Personen gemäss Bestandesliste ** geniessen bei Ausübung ihres Dienstes und gemäss dem Reglement der Hilfskasse für Feuerwehrleute Deckung für die Folgen aus Unfällen oder Erkrankungen.
Zusätzliche Adress-Angaben 2012
Kommandant
Name*
Vorname*
Adresse*
PLZ / Ort*
Telefon
E-Mail
Verantwortlicher Ausbildung
Name
Vorname
Adresse
PLZ / Ort
Telefon
E-Mail
Verantwortlicher Atemschutz
Name
Vorname
Adresse
PLZ / Ort
Telefon
E-Mail